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1. ·çʪ²¡´ó¶àÓйؽڲ¡±äºÍÖ¢×´£¬¿É¸ß´ï70-80%£¬Ô¼50%½öÓÐÌÛÍ´£¬ÖØÔòºì£¬Ö×£¬ÈÈ£¬Í´¼°¹¦ÄÜÊÜËðµÈÈ«ÃæÑ×Ö¢±íÏÖ£»¶àΪ¶à¹Ø½ÚÊÜÀÛ¡£ÇÖ¼°¹Ø½Ú´óСÊÓ²¡ÖÖ¶øÓв»Í¬¡£
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(1) ³£¹æ¼ì²é£º·çʪ²¡ÊÇÇÖ¼°È«Éí¶àϵͳ¶àÔàÆ÷µÄ¼²²¡£¬ËùÒÔÒª¶Ô»¼Õß×÷È«ÃæµÄ¼ì²é£¬Ñª£¬Äò£¬±ã£¬Ñª³Á£¬CRP£¬È«ÃæÉú»¯¼ì²é(¸Î¹¦ÄÜ£¬Éö¹¦ÄÜ£¬¼¡Ã¸Æ×µÈ)¡£
(2) ѪÇåѧ¼ì²é£º¢ÙÒ»°ãÐÔ£ºRF£¬C3£¬C4£¬CH50£¬CIC£¬IgG£¬IgA£¬IgM£¬IgE¡£¢ÚÌØÊâÐÔ£ºa. ¿¹ºË¿¹ÌåÆ×¶Ô·çʪÐÔ¼²²¡µÄÕï¶ÏÓë¼ø±ðÕï¶Ï¾ßÓзdz£ÖØÒªµÄÒâÒå¡£Ò»°ãÏÈ×öANA£¬ÈçµÎ¶È> 1:40£¬ÔòÓ¦½øÒ»²½¼ì²éÆäËûÏîÄ¿¡£b. HLA£ºËäÈ»HLAÓë·çʪ²¡ÓÐÃÜÇеÄÏà¹ØÐÔ£¬µ«Ä¿Ç°¶ÔÆäÁ˽⻹²»¶à£¬³£Óõģ¬±È½ÏÓÐÌØÒìÐÔµÄÈç HLA B-27¶ÔAS ÑôÐÔÂʿɸߴï81.8%£¬¶ÔÀµÌØ×ÛºÏÕ÷Ò²¿É´ïµ½40%£¬ÔÚÒøÐ¼²¡½öΪ10%£» DR4/DR1¶ÔRAÑôÐÔÂÊΪ49-79%£¬JRAΪ7%£¬µ«JRAµÄDw4Ϊ26%£¬Dw14Ϊ47%£¬DR3ÔÚSLE½öΪ2.7%£¬ÔÚpSSΪ5.6%¡£ Behcet²¡½öÓÐ3.3% HLA B5ΪÑôÐÔ¡£c. ÆäËû£ºÈ翹½Çµ°°×¿¹Ìå(AKA)£¬¿¹×éµ°°×¿¹Ìå(Anti-histone antibody)£¬¿¹Á×Ö¬¿¹Ì壬¿¹ºËÖÜÒò×Ó(ANCA)µÈ¶ÔһЩ²¡ÓÐÕï¶Ï²Î¿¼¼ÛÖµ¡£
(3) ¹Ø½ÚÒº¼ì²é£ºÐÂÏʵĹؽÚÒºÊǺÜÖØÒªµÄ£¬Ó¦×÷³£¹æ£¬ÅàÑø£¬ÑªÇåѧ¼°ÃâÒßѧ¼ì²é¡£
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(1) X-Ï߯½Æ¬£ºÒ»°ã³£ÓÃÕý£¬²à룬´óС¹Ø½Ú½Ô¿É£¬ËÄÖ«£¬¼ç£¬¼¹Öù£¬÷¾÷ĸ÷¹Ø½Ú£»¸ù¾Ý²»Í¬¼²²¡¼°²¿Î»£¬»¹¿ÉÓв»Í¬µÄÒªÇ󣬶ԹÇ÷ÀÊÜËð»òÔöÉú²¡±äÒ»°ãÏÔʾÇå³þ£¬µ«ÓÉÓÚÓ°ÏñÖØµþ£¬ÔçÆÚϸС²¡±ä²»Ò׿´Ç壻¶Ô»¬Ä¤£¬¹Ø½ÚÄÒ£¬Èí¹Ç£¬°ëÔ°壬ÈÍ´øÔò²»ÏÔʾ¡£
(2) ¼ÆËã»úÌå²ãÏÔÏñ (CT)£º¿ÉÒÔÔÚÒ»¸öºá¶ÏÃæÉÏ׼ȷµÄÏÔʾ²»Í¬×éÖ¯ÃܶȵÄ΢С²îÒ죬Êǹ۲ì¹Ç¹Ø½Ú¼°Èí×é֯ϸС²¡±äµÄ½ÏÀíÏëµÄ¼ì²é·½·¨¡£¶àÓÃÓÚASµÄ÷¾÷Ĺؽڣ¬¼¹Öù£»Ï¥¹Ø½ÚµÄÈí¹Ç¼°°ëÔ°岡±ä£¬SLEµÄÄÔ²¿¸Ä±ä£»ÔçÆÚ·Î¼äÖÊÐԸıäµÈ¡£
(3) ´Å¹²Õñ³ÉÏñ(MRI)£º¶Ô¹Ç¹Ø½Ú¼°Èí×éÖ¯²¡±ä£¬¾ßÓбÈXÏߣ¬CT¸ü¸ßµÄ·Ö±æÂÊ£¬¶ÔÈí×éÖ¯ÏÔÏñÓÅÓÚCT¡£¶àÓÃÓÚ¹Û²ì¹Ç£¬Èí¹Ç£¬°ëÔ°壬½îĤµÄÕï¶Ï£»¶ÔÄÔ×éÖ¯£¬¼¹Ë財ҲºÜÓаïÖú¡£
(4) ÔìÓ°£º¢Ù¹Ø½ÚÔìÓ°£ºÒ»°ãÓùýÂË¿ÕÆø»òÓлúµâÈÜÒº£¬Ò²¿ÉͬʱʹÓÃÁ½ÖÖ£¬³ÆÎªË«¶Ô±ÈÔìÓ°¡£¿ÉÒÔÏÔʾ¹Ø½ÚÈí¹Ç£¬°ëÔ°壬»¬Ä¤ºÍÈÍ´øµÈ½á¹¹¡£¶Ô¹Ø½ÚÄÚ²¡±äµÄÕï¶ÏºÜÓаïÖú£¬¶àÓÃÓÚËÄÖ«´ó¹Ø½Ú£¬µ«ÏÖÒѽÏÉÙÓ¦ÓᣢÚѪ¹ÜÔìÓ°£º·ÖΪ¶¯ÂöÔìÓ°ºÍ¾²ÂöÔìÓ°£¬¶Ô´ó¶¯ÂöÑ×»òѪ¹ÜÑ×µÄÕï¶ÏºÜÓаïÖú¡£
(5) ¹Ø½Ú¾µ¼ì²é£º¿ÉÒÔÖ±½Ó¹Û²ì¹Ø½ÚÄÚ¸÷ÖÖ×éÖ¯µÄ²¡±ä£¬ÌرðÊǶԻ¬Ä¤Ñ×µÄÕï¶ÏºÍ¼ø±ðÕï¶Ï£¬ÓкܴóÒâÒå¡£±ØÒªÊ±¿ÉÒÔÈ¡»¬Ä¤»î¼ìºÍÊÖÊõÖÎÁÆ¡£
(6) »îÌå×éÖ¯¼ì²é£º¶ÔÕï¶ÏÀ§ÄѵIJ¡Àý£¬´ËÖÖ¼ì²é£¬¿ÉÒÔЭÖúÈ·Õï¡£ÈçÆ¤·ô£¬´½Õ³Ä¤£¬Éö£¬¸Î£¬¹Ø½Ú»¬Ä¤£¬Ñª¹Ü£¬¼¡È⣬¹Ç£¬Èí¹ÇµÈ¡£ÓÐʱ»¹Òª×÷ÃâÒß×黯Ⱦɫ¡£
(7) Í¬Î»ËØ¹ÇɨÃ裺¶Ô¼ø±ð¹ÇÁö(Ô­·¢»ò¼Ì·¢ÐÔ)£¬¹ÇËèÁöÓкܴó°ïÖú¡£
(8) ³¬Éù²¨¼ì²é£º¶Ô¹Ø½ÚÄÒ£¬Èí¹Ç£¬»¬Ä¤ºñ¶È£¬»ýÒºÇé¿ö¿ÉÒÔÅжϡ£

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